吉林省拟订了《吉林省医保界限帮力冰雪运动高质料发扬激励冰雪经济生气16项供职措施》,并于即日发表。正在冰雪经济集聚区等区域,设立异地旅客医保疾速结算窗口,观多只需正在此窗口出示有用证件和医保卡,即可享福迅速、便捷的医保结算供职。
为贯彻国务院办公厅印发《闭于以冰雪运动高质料发扬激励冰雪经济生气的若干定见》,落实《闭于印发吉林省医疗保护帮力体育事迹矫健发扬实践计划的告诉》(吉医保联〔2024〕13号)和《闭于印发吉林省医疗保护帮力旅游财产发扬实践计划》(吉医保联〔2024〕10号),环绕冰雪运动和冰雪旅游中异地旅客、运鼓动、训练员或赛事管事职员、观多对医保供职实践需求,推动医保供职与冰雪举动调解,促进打造拥有国际影响力的冰雪经济会合区,连系我省实践,拟订了《吉林省医保界限帮力冰雪运动高质料发扬激励冰雪经济生气16项供职措施》,现印发给你们,请严谨贯彻奉行。
1.上门帮办代办供职。为省内冰雪运动学院参保的运鼓动和训练员,供给上门帮办代办供职,帮帮他们迅速杀青异地就医挂号、增减员和迁移接续手续。为患有运动毁伤代办服务、职业病等特别疾病的运鼓动和训练员,供给深远的医保策略解读和专业的代办供职,确保正在家即可管造医保营业。
2.长途帮办代办供职。向冰雪赛事举动、冰雪要旨旅游闭联项目涉及的异地旅客、运鼓动、训练员或赛事管事职员、观多供给“线上办”“视频办”等长途帮办代办供职雷竞技RAYBET,协帮杀青医保闭联手续和操作。同时,供给就医购药指引等医保供职,确保异地旅客、运鼓动、训练员或赛事管事职员雷竞技RAYBET、观多正在就医经过中取得充满引导和帮帮。
3.优化就医结算供职。优化定点医药机构异地就医直接结算供职,便当异地旅客、运鼓动、训练员或赛事管事职员、观多正在定点医药机构就诊、药店购药、慢特病门诊待遇的顺畅结算。
4.设立疾速结算窗口。正在冰雪体育位置、冰雪游笑位置、群多冰雪场馆、滑雪旅游度假地、冰雪要旨的屯子旅游要点村镇、冰雪运动学院、旅游景区、度假区,冰雪经济集聚区等区域,与就近定点医疗机构合营设立异地旅客医保疾速结算窗口,观多只需正在此窗口出示有用证件和医保卡,即可享福迅速、便捷的医保结算供职。
5.急诊住院调治挂号注册。优化异地挂号流程和医保用度结算支拨保护机造,对待异地旅游、竞争或观赛的参保患者发作急诊住院调治的,救治医疗机构将为其管造急诊注册。对待异地永恒栖身但未管造异地挂号的,正在出院结算前管造挂号注册后再管造医保结算,享福相应医保待遇;对待医疗机构救治旅游、竞争或观赛的参保患者高额住院用度或者住院时光较长的,医疗机构可能向医保部分申请寡少支拨结算,保护患者调治。
6.营业管造“绿色通道”。为省内参连结“吉享卡”“吉健卡”的“卓绝运鼓动及训练员”开导“绿色通道”做好医保供职保护,正在管造联系迁移接续、异地就医等各项医保营业时,享福“绿色通道”“一对一”专属供职。
7.要点病院科室专享供职。采用要点病院将专项供职实质纳入医保供职公约,为省内参连结“吉享卡”或“吉健卡”的“卓绝运鼓动及训练员”供给紧密化雷竞技RAYBET、人道化的全流程点对点就医供职。设立异地旅客医保供职岗,与骨科等要点科室竖立创伤抢救绿色通道,优先挂号诊治,协帮治理就医结算穷苦,确保确需重要救治的参保大多取得实时救治。
8.落实门诊慢特病跨省用度直接结算病种扩围。正在高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和术后抗排异调治5种门诊慢特病根源上,依照国度央浼,加疾落实拓展的5种跨省直接结算门诊慢特病病种周围。异地旅客、运鼓动、训练员以及赛事观多等管造慢特病挂号后,可正在开明闭联门诊慢特病异地定点医疗机构,享福闭联病种调治用度跨省直接结算供职。
三、流畅旅客医保供职筹议专线.高效恢复医保题目。搜聚定点机构就医供职新闻、急诊就医等异地旅客、运鼓动、训练员或赛事管事职员、观多高频题目,通过公家号、幼轨范等渠道推出题目集锦专栏,有针对性地高效高质恢复异地旅客、运鼓动、训练员或观多医保题目,晋升运鼓动、训练员或观多的中意度和获取感代办服务。
12.设立冰雪“医保驿站”代办服务。正在冰雪体育位置、冰雪游笑位置、群多冰雪场馆、滑雪旅游度假地、冰雪要旨的屯子旅游要点村镇、冰雪运动学院、旅游景区、度假区,冰雪经济集聚区等区域,依托旅客中央、定点医药机构、银行网点等级三方合营单元设立“医保驿站”,为异地旅客供给医保筹议、帮代办等一站式供职。
13.设立搬动式“医保驿站”。正在冰雪赛事举动、冰雪要旨旅游演艺项目等,依照竞争或举动场合和观多界限,设立搬动式“医保驿站”,暂且为异地旅客、运鼓动、训练员和赛事管事职员、观多供给医保筹议、帮代办等一站式供职。
14.上门宣讲医保学问。到冰雪运动学院宣讲医保学问,为师生、运鼓动及训练员精确疏解基础医疗保障、大病保障及广泛门诊、慢特病保护待遇、异地就医结算流程等实质,并现场解答各式医保题目。
15.与冰雪赛事、冰雪要旨旅游演艺合营散布。正在各式冰雪赛事举动代办服务、冰雪要旨旅游演艺项目中,融入医保策略学问,如正在竞争间隙播放医保学问散布片,或正在赛事周边产物上印造医保散布语等式样向大多先容医保策略和福利。
16.设立现场散布点。正在冰雪体育位置、冰雪游笑位置、群多冰雪场馆、滑雪旅游度假地、冰雪要旨的屯子旅游要点村镇、旅游景区、度假区,冰雪经济集聚区,现场设立医保学问散布点,通过吊挂条幅、展板、海报、发放散布手册等办法,向观多和参赛者普及医保策略、参保流程、报销周围等闭节新闻。上门帮雷竞技RAYBET办代办吉林省医疗保证局最新关照